社保卡住院报销比例是多少,报销范围是多少?
社保卡大家都有,但很少有人知道社保卡住院报销比例是多少,即使是知道,估计也不太清楚,毕竟谁都不想住院!虽然不想生病住院,但有些东西大家还是需要知道的,以备不时之需!下面牛炒股小编就带大家了解一下社保卡住院报销比例是多少,报销范围是多少!
社保卡住院报销比例及范围
一、门诊治疗
1、门诊的报销范围中医医院、专科医院、医疗保险定点医院和甲等医院
2、门诊的起付标准在自然年,普通门诊急诊总费用超过1800元。
3、门诊报销比例医院70%,社区90%,最高限额2万元。
4、门诊报销所需材料检查报告、检验结果报告、门诊病历等医疗信息原件;身份证原件;医疗诊断证明原件;门诊的费用明细清单或原始处方、普通门诊和急诊费用的原始收据、。
5.提交时间每月1日至10日,当月费用于下月提交,当年费用于次年1月前提交。
6.处理流程在自然年度,累计金额超过最低支付标准。单位经理将所有文件输入企业版软件,并向医疗保险中心报告生成的电子信息和报表。医疗保险中心在30个工作日内完成报销费用的审核、结算和支付。
二、住院治疗
1、住院报销范围医疗保险定点医院、中医医院、专科医院和甲等医院
2、住院起付标准一般情况下,在一自然年第一次的住院起付标准为1300元,之后每次650元。
3、住院报销比例一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%。住院累计报销30万元。
4、住院处理过程发生的医疗费用应当符合医疗保险范围。出院时,医院和个人应自行结算部分费用。统筹基金的报销金额由医院和区医疗保险中心结算。
这么来看,比例还是非常不错的,报销额度也挺高的!需要告知大家的一点是,住院报销一般是在出院的时候就可以办理。
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